A peine 20% des femmes sont en contact direct avec un service de protection maternelle et infantile (PMI) avant leur accouchement. Ces services publics assurent pourtant un accueil inconditionnel et proposent des consultations gratuites aux femmes tout au long de leur grossesse et à leurs enfants durant les premières années de leur vie.

Dès la naissance, les inégalités sociales de santé sont nombreuses : risque trois fois plus élevé de donner naissance à un bébé de faible poids dans les familles issues de milieux défavorisés, risque deux fois plus élevé d’être admis aux urgences pour bronchiolite pour les enfants de ces familles. Ces inégalités jouent un rôle fondamental dans les écarts de développement cognitif : écart dans la maîtrise du langage (-15% de mots maîtrisés à l’âge de 2 ans), écarts dans l’acquisition de compétences pré-mathématiques. Et à terme, ces enfants ont trois fois moins de chances d’appartenir aux 20% les plus aisés à l’âge adulte.

Les expérimentations internationales ont montré l’importance d’intervenir contre ces inégalités le plus tôt possible, dès le quatrième mois de grossesse. Les PMI, par leur approche médico-sociale et leur maillage fin du territoire (plus de 3 000 points de consultation), peinent encore à jouer ce rôle.

C’est pourquoi Break Poverty lance une expérimentation sur trois ans pour renforcer la capacité des PMI à accompagner efficacement les ménages qui ont le plus de besoins. A partir de septembre 2026, toutes les PMI des Alpes-Maritimes et d’Indre-et-Loire contacteront systématiquement l’ensemble des femmes enceintes de leur territoire par téléphone, pour les connaître, les accompagner et les orienter pendant leur grossesse.

Une évaluation d’impact sera conduite dans le même temps, pour, à terme et si les résultats sont probants, porter un plaidoyer auprès des pouvoirs publics afin de transformer l’action des PMI sur l’ensemble du territoire.